Demande de services Notre objectif : offrir un service rapide et efficace 1 - Identifier le demandantÊtes-vous un(e) citoyen(ne), une entreprise, une municipalité, un organisme à but non lucratif ou une institution ?*Citoyen (ne)EntrepriseMunicipalitéOrganisme à but non lucratifInstitutionNom de l'entreprise*Nom de la municipalité*Nom de l'organisme à but non lucratif*Nom de l'institution*Nom* Prénom Nom Nom du responsable de la demande* Prénom Nom Adresse* Adresse postale Ville Code postal 2 - Moyens de communicationPar quel(s) moyen(s) voulez-vous communiquer avec notre équipe ?*N'hésitez pas à choisir plusieurs moyens Téléphone cellulaire Téléphone à la maison Téléphone au travail Courriel Vidéoconférence Téléphone cellulaire*Si nécessaire, comme premier contact, aimeriez-vous utiliser la messagerie texte ? Oui Non Identifier quel(s) outil(s) aimeriez-vous utiliser pour communiquer avec notre équipe ?* Skype FaceTime (Iphone) Duo (Android) SkypeQuel est votre identifiant ? FaceTime (Iphone)Quel est votre identifiant (# de téléphone) ? Duo (Android)Quel est votre identifiant (# de téléphone) ? Téléphone à la maison*Téléphone au travail*Courriel* Skype Duo 3 - Votre demandeVotre demande relève de*Assurance-emploiAgence du revenu du CanadaImmigration et CitoyennetéSécurité de la vieillesseAutreObjectif de votre demande*Rétablir une situation avec le gouvernement fédéralInviter le député à votre événementOffrir un espace publicitaire au députéExpliquer votre demande*Écrivez les informations nécessaires le plus précisément possible. Ajouter des documents reliés à votre demande Déposer les fichiers ici ou